Hydrocolloid umbúðireru ný tegund af sáraklæðningu sem er mikið notuð í klínískri starfsemi. Þau eru gerð með því að blanda teygjanlegu fjölliða hýdrógeli við gervi gúmmí og lím. Þessar umbúðir geta tekið í sig lítið til í meðallagi magn af vökva. Loftþéttleiki kemur í veg fyrir innrás örvera, veitir rakt umhverfi til að gróa sár og eyðir sár að hluta. Þessir eiginleikar geta bætt upp galla hefðbundinna umbúða sem eru táknaðar með grisju, sem hafa lélega hindrunarvirkni og geta ekki stuðlað að sársheilun. Þau bjóða upp á fyrirbyggjandi og lækningalegan ávinning fyrir þrýstingssár á öllum stigum. Hydrocolloid umbúðir stuðla einnig að kollagenmyndun í þekjufrumum, búa til súrefnisskorts umhverfi, örva háræðaæðamyndun og auka gegnflæði háræðablóðs, sem kemur í veg fyrir og meðhöndlar á áhrifaríkan hátt ýmsar tegundir bláæðabólgu. Sem ný tegund af umbúðum er notkunin að stækka. Fyrir utan að meðhöndla þrýstingssár og bláæðabólgu, er það einnig smám saman að stækka til sárameðferðar, forvarnir og meðferð húðbólgu, festingu leggsins og umönnun ungbarna.
Kynning á Hydrocolloid umbúðum
Uppruni og þróun Hydrocolloid umbúða
Með tímanum hafa gerðir umbúða þróast endalaust, allt frá hefðbundnum grisju- og bómullarpúðum yfir í líffræðilegar umbúðir fyrir ósamgena húð, og loks í hlaup-undirstaða umbúðir í dag. Fyrir 18. öld voru sár fyrst og fremst þakin náttúrulegum efnum, dýrafeldi og steinefna-lokandi umbúðum. 19. öldin var brautryðjandi fyrir þurra sáragræðslu. Árið 1962 lagði uppgötvunin að pólýetýlenfilmur flýtti fyrir sáragræðslu fræðilegan grunn að nýjum sáravarnarumbúðum. Hins vegar var það ekki fyrr en á níunda áratugnum sem fyrsta hlaup{10}}undirstaða dressingin var þróuð.
Með framförum tækninnar hefur fólk áttað sig á því að tilgangurinn með því að nota umbúðir er miklu meira en bara að hylja sár; það verður líka að stuðla að sáragræðslu. Þar af leiðandi hafa verið lagðar til nýjar matsviðmiðanir fyrir læknisfræðilegar umbúðir, þ.e. hæfni til að stjórna og gleypa útblástur, blokka bakteríur og veita hagstætt umhverfi fyrir vefjavöxt, leyfa gegndræpi lofts og vatnsgufu og vera auðvelt að nota og fjarlægja. Nýjar vörur, eins og hydrocolloid umbúðir, hafa fengið útbreidda klíníska notkun.
Grunnreglur um hýdrókollóíð umbúðir til að stuðla að viðgerð á sárum
Hydrocolloid umbúðir stuðla að sáragræðslu í samræmi við meginreglur rakalækninga. Í fyrsta lagi stuðla hýdrókollóíð umbúðir til upplausnar drepsvefs og fíbríns. Þegar húðþekjan er skemmd leysa hýdrókollóíð umbúðir upp fíbrín, sem virkar sem efnafræðilegur þáttur fyrir ákveðnar bólgufrumur, stuðlar að seytingu vaxtarþátta og flýtir fyrir lækningaferlinu. Ennfremur skapa hýdrókollóíð umbúðir súrefnissýrt umhverfi og stuðla að háræðaæðamyndun, viðhalda tiltölulega lokuðu og röku sáaryfirborði og halda þannig lágri súrefnisspennu í sárinu. Með þessari tegund umbúða eykst háræðaflæði í sárum verulega, sem flýtir fyrir háræðamyndun. Umbúðirnar stuðla einnig að losun og virkni ýmissa vaxtarþátta. Og hýdrókolloid umbúðir geta dregið úr sársauka og dregið úr endur-meiðslum í sárum við umbúðir án þess að auka sýkingartíðni.
Klínísk notkun á hýdrókollóíðumbúðum
Forvarnir gegn þrýstingssárum
Þrýstingssár eru einn af algengustu fylgikvillum langtíma- rúmliggjandi sjúklinga. Hægt er að nota hýdrókolloid umbúðir til að koma í veg fyrir myndun þrýstingssára. Verkunarháttur þeirra er að skapa lága súrefnisspennu, stuðla að örhringrás vefja, veita öndun og vatnsheldni og draga úr klippi- og núningskrafti á húðina. Ennfremur gerir umbúðin hálfgagnsær og teygjanleg eðli þess að auðvelt er að fylgjast með staðbundnu húðástandi, sem eykur þægindi sjúklinga.
Meðferð þrýstingssára
Þrýstingssár er skipt í fjögur stig. Meðferðina má draga saman á eftirfarandi hátt: Fyrir stig I er mælt með hydrocolloid umbúðum sem eru til þess fallnar að lagfæra þrýstingssár. Fyrir stig II er hægt að nota eftirfarandi umbúðir: froðuumbúðir, vatnskollóíð umbúðir og algínat umbúðir. Meðal þeirra geta algínat umbúðir haldið sársyfirborðinu stöðugt röku, en henta ekki til notkunar einar sér. Þetta er hægt að nota í samsettri meðferð með hydrocolloid umbúðum. Ef það er notað í samsettri meðferð með stomhúðardufti getur það á áhrifaríkan hátt fjarlægt aðskotaefni og bakteríur af sáaryfirborðinu og meðferðaráhrifin eru töluverð. Fyrir stig III til IV er hægt að velja mismunandi umbúðir í samræmi við magn vökva frá yfirborði sársins. Fyrir grynnri þrýstingssár með minna vökva og enga sýkingu er hægt að nota vatnskollóíð umbúðir.
Koma í veg fyrir bláæðabólgu
Bláæðabólga er staðbundin efnafræðileg bólguviðbrögð í bláæðavegg sem orsakast af gjöf mikillar-þéttni, mjög ertandi lyfja í bláæð eða langvarandi uppsetningu á ertandi plastlegg. Hydrocolloid umbúðir geta örvað losun átfrumna og interleukins, flýtt fyrir lausn bólgu. Yfirburða hæfni þeirra til að gleypa útblástur kemur í veg fyrir bláæðabólgu í bakteríum.
Stuðla að bráðri sáragræðslu
Sár og áverkar eru bráðir húðmeiðsli af völdum samsettra áverka. Þetta eru fylgikvillar núninga og áverka, með hárri tíðni. Sáryfirborðið er oft óvarið og mjög mengað. Hefðbundin meðhöndlun felur í sér úthreinsun, fylgt eftir með því að beita blautum þjöppum eða astringent efni til að leyfa sárinu að mynda þurrt hrúður áður en það gróar. Þetta hefur í för með sér aukið næmi fyrir sýkingu, sársauka, hárri tíðni örmyndunar eftir-græðslu og lélegri meðferðaráhrifum. Hydrocolloid umbúðir eru loftþéttar umbúðir sem búa til lága súrefnisspennu, stuðla að staðbundinni blóðrás, flýta fyrir lausn bólgu, gleypa útblástur, viðhalda staðbundnum þurrki og stuðla að hraðri sárgræðslu án hrúðurmyndunar. Hydrocolloid umbúðir hafa einnig svipuð áhrif við meðhöndlun bruna.
Að vernda skurðaðgerðir
Fjölmargar klínískar rannsóknir hafa sýnt fram á að hýdrókollóíð umbúðir geta dregið úr sárverkjum eftir aðgerð, stuðlað að sáragræðslu og dregið úr örmyndun. Með því að viðhalda staðbundnum raka í sárinu koma hýdrókolloid umbúðir í veg fyrir viðloðun við nýmyndaðan kyrningavef, mynda lokunarhindrun sem veitir nærri-lífeðlisfræðilegt lækningaumhverfi og minnkar þannig líkur á sýkingu og flýtir fyrir sársheilun. Ennfremur vernda þessar umbúðir taugaenda í sárinu og draga úr sársauka. Rannsóknir hafa sýnt að hægt er að nota hýdrókollóíð umbúðir í kvensjúkdómaskurðaðgerðum, leiðréttingu á blóðsýkingu og blöðrunám í þvagrás, sem leiðir til færri umbúðaskipta, styttri lækningatíma og engrar marktækrar sárasýkingar.
Húðbólga
Forvarnir og meðferð við geislahúðbólgu
Rak húðbólga af völdum geislunar- er af völdum geislunar-húðskemmda, sem leiðir til roða, bjúgs og blaðra sem eru oft viðvarandi í langan tíma, sem leiðir til truflunar á geislameðferð eða húðsýkingu. Hydrocolloid umbúðir stuðla að sjálfgreiningu sárahreinsun, stuðla að vexti kyrningavefs og flýta fyrir sáragræðslu, draga úr hrúðurmyndun, draga úr sárskemmdum og sársauka og koma í veg fyrir innrás örvera, koma í veg fyrir og meðhöndla á áhrifaríkan hátt geislahúðbólgu."
Meðferð við sjálfsnæmri húðbólgu
Sjálfsnæm húðbólga er almenn bólguviðbrögð sem orsakast af ofnæmisviðbrögðum við efnum sem framleidd eru í líkama sjúklingsins eða í húðinni. Flestir sjúklingar með sjálfsnæma húðbólgu eftir áverka eða aðgerð fá mikinn kláða. Ef það er blandað saman við sár, sykursýki eða afleidd sýkingu geta viðkomandi svæði orðið sársaukafull. Hydrocolloid umbúðir hafa bakteríudrepandi, vefja-örvandi og lífvirka eiginleika. Lokað umhverfi þeirra getur einnig flýtt fyrir flæði keratínfrumna, stuðlað að þekjuvæðingu í yfirborðssárum og flýtt fyrir lækningu.
Meðferð við húðbólgu í kviðarholi
Með útbreiddri notkun PICC þræðingar hafa margar rannsóknir leitt í ljós að langvarandi PICC staðsetning og tíðar umbúðir geta leitt til ofnæmishúðbólgu í kringum stungustaðinn, truflað hvíld og svefn sjúklinga og jafnvel þurft að fjarlægja hollegg í alvarlegum tilfellum. Gegnsæir hýdrókollóíðaplástrar eru gleypnir og sjálf-límandi, örva losun átfrumna og interleukína, stuðla að staðbundinni blóðrás, draga úr sársauka, flýta fyrir viðgerð æðaþels, veita bestu hitastigsskilyrði og koma í veg fyrir að örverur fari fram. Þessir plástrar eru einfaldir í notkun og auðveldir í notkun, lækna staðbundna húðbólgu á áhrifaríkan hátt. Þeir koma einnig í veg fyrir límleifar og rifna meðan á notkun stendur og bæta þægindi og fylgi sjúklinga.
Eiginleikar
Það hindrar örverur utan húðarinnar og dregur í sig vökva, heldur stungustaðnum þurrum og dregur þannig úr líkum á sýkingu. Það er hægt að nota til að festa æðalegg í æð eða inniliggjandi legglegg. Rannsóknir hafa sýnt að hýdrókolloidplástrar geta dregið úr tíðni bláæðabólgu þegar þeir eru notaðir til að festa æðalegg í æð. Þegar þeir eru notaðir til að tryggja djúpbláæðalegg, geta þeir á áhrifaríkan hátt dregið úr fylgikvillum meðan á æðalegg stendur, lækkað hraða brottnáms æðaleggja og tryggt rétta virkni djúpbláæðaleggja. Einnig er hægt að nota hydrocolloid umbúðir til að festa PICC línur. Rannsóknir hafa sýnt að þegar mismunandi umbúðir voru notaðar til að tryggja PICC línur, þá var hýdrocolloid umbúðahópurinn með lægsta tíðni snertihúðbólgu og bestan árangur. Ennfremur geta ofnæmissjúklingar og þeir sem svitna auðveldlega einnig notað vatnskollóíð umbúðir til að festa æðalegg í æð. Þó að þau dragi úr hættu á staðbundnu ofnæmi og sýkingum í húð, geta þau einnig lengt tímann á milli umbúðaskipta, sem sparar umönnunarkostnað.
Að vernda húð ungbarna og barna
Hydrocolloid umbúðir eru einnig tilvalnar fyrir ungabörn og börn. Þeir geta skapað staðbundna spennu, stuðlað að blóðrásinni, flýtt fyrir lausn bólgu, dregið úr verkjum af völdum lyfja-og verndað æðar á áhrifaríkan hátt. Notkun hýdrókolloid umbúða meðan á erýtrómýcínmeðferð í bláæð stendur hjá börnum getur á áhrifaríkan hátt dregið úr sársauka sem tengist innrennsli. Einnig hægt að nota til að meðhöndla bleiuútbrot nýbura, sem býður upp á framúrskarandi virkni og auðvelda notkun. Loftþétt eðli hydrocolloid umbúða dregur úr rispum og verndar gegn bakteríusýkingu. Börn geta samt leikið sér að vild meðan á notkun stendur. Ennfremur er sársaukalaust að fjarlægja hýdrókolloid umbúðirnar.
samantekt
Hydrocolloid umbúðir eru ný tegund af sáraumbúðum sem eru þróuð út frá meginreglunum um raka lækningu. Þau bjóða upp á kosti eins og að viðhalda raka sárs, gleypa í sig exudate, sjálfhreinsun, flýta fyrir sársheilun og vernda óvarða taugaenda. Hydrocolloid umbúðir hafa sjálflímandi brúnir, sem útilokar þörfina fyrir límband, sem gerir þær einfaldar og þægilegar í notkun. Auðvelt að skera og hægt að gera það í mismunandi þykkt og lögun byggt á byggingareiginleikum mismunandi sára, aðlagast á áhrifaríkan hátt að þrýstingssárum, slagæðasárum í neðri útlimum, bláæðabólgu, skurðaðgerðum og brunasárum. Þar af leiðandi eru vatnskollóíð umbúðir mikið notaðar á heilsugæslustöðvum og heima.
